Лечение кариеса зубов

Кариес зубов, по праву, считается одним из самых частых поводов обращения к стоматологу и одной из самых распространенных проблем со здоровьем у людей в мире. Кариес — это повреждение твердых участков поверхности зубов и может быть вызван целым рядом факторов, в том числе бактериями во рту, частыми перекусами, употреблением сладких напитков и плохой гигиены полости рта. Кариес особенно часто встречается у детей, подростков и пожилых людей, и если его не лечить, то он начинает увеличиваться в размерах и поражает все более глубокие слои зубов. Это может привести к сильной зубной боли, инфекции и потере зубов. Регулярное посещение стоматолога и правильный уход за зубами - ваша лучшая защита от кариеса.

Симптомы кариеса зубов

Признаки и симптомы кариеса различаются в зависимости от его размера и расположения. Когда кариес только начинается у Вас может не быть никаких симптомов. По мере того, как болезнь распространяется, то появляются следующие признаки и симптомы:

• Зубная боль, часто возникающая без видимой причины
• Повышенная чувствительность зубов
• Реакция зубов на сладкое, горячее или холодное
• Видимые «дырки» или ямки в зубах
• Коричневые, черные или белые пятна на любой поверхности зуба
• Боль при попадании пищи

• Плохая гигиена полости рта. Самая основная причина возникновения кариеса. Если не чистить зубы после еды и питья, налет образуется быстро, и могут начаться первые стадии кариеса.
• Расположение зуба. Чаще всего кариес возникает на задних зубах (молярах и премолярах). Эти зубы имеют множество бороздок, ямок и трещин, которые могут собирать частицы пищи. При этом, данные зубы располагаются в самом конце зубного ряда, и щеткой не всегда удается хорошо прочистить их.  В результате их сложнее содержать в чистоте, чем более гладкие и легкодоступные передние зубы.
• Продукты питания и напитки. Продукты, которые «прилипают» к зубам, такие как молоко, мороженое, мед, сахар, газированные напитки, сухофрукты, пирожные, печенье, леденцы, сухие хлопья и чипсы, с большей вероятностью вызывают кариес, чем продукты, которые легко смываются слюной.
• Частые перекусы. Когда вы постоянно перекусываете или пьете сладкие напитки, вы даете бактериям во рту больше энергии для выработки кислот, которые атакуют ваши зубы и разрушают их. А употребление газированных или других кислых напитков в течение дня помогает создать постоянную кислотную пленку на зубах.
• Недостаток фтора. Фторид, природный минерал, помогает предотвратить кариес и даже может излечить от самых ранних стадий повреждения зубов.   Фтор часто добавляют в зубные пасты и ополаскиватели для рта.
• Кормление младенцев перед сном. Когда младенцам дают перед сном бутылочки, наполненные молоком, смесью, соком или другими сахаросодержащими жидкостями, эти напитки остаются на их зубах в течение нескольких часов, пока они спят, питая бактерии, вызывающие гниение. Этот процесс часто называют «кариесом из детской бутылочки».
• Кариес в более старшем возрасте. Пожилые люди также подвержены более высокому риску возникновения кариеса. Со временем зубы могут изнашиваться, а десны могут опускаться, делая зубы более уязвимыми для разрушения корней. Пожилые люди также могут принимать больше лекарств, которые уменьшают выделение слюны, увеличивая риск кариеса.
• Сухость во рту. Сухость во рту вызвана нехваткой слюны, которая помогает предотвратить кариес, смывая с зубов пищу и налет. Вещества, содержащиеся в слюне, также помогают противостоять кислоте, вырабатываемой бактериями. Определенные лекарства, некоторые заболевания, определенные химиотерапевтические препараты могут снизить выработку слюны и тем самым увеличить риск кариеса.
• Изношенные пломбы. С годами зубные пломбы могут ослабнуть, начать разрушаться или образовать неровные края. Это позволяет легче накапливаться налету и затрудняет его удаление.
• Расстройства пищеварения. Анорексия и булимия могут привести к значительной эрозии зубов и образованию кариеса. Выделения желудочной кислоты может сильно воздействовать на эмаль и буквально «растворять» ее. Расстройства пищеварения могут препятствовать выработке слюны.

• Стадия пятна. Образование налета. Зубной налет — это прозрачная липкая пленка, которая покрывает ваши зубы. Это может быть связано с тем, что вы едите много сахара и крахмала и плохо прочищаете зубы. Когда сахар и крахмал не счищаются с зубов, то бактерии быстро начинают этим питаться, размножаются и образуют зубной налет. Зубной налет, который остается на зубах, может затвердеть и образовать зубной камень, удаление которого, под силу только стоматологу.
  
• Поверхностный кариес. Эрозия зубной эмали. Кислоты, содержащиеся в зубном налете, удаляют полезные минералы из твердой внешней ткани зуба - эмали. Эта эрозия вызывает крошечные отверстия в эмали - первую стадию кариеса. Как только твердые участки эмали стираются, вредные бактерии и кислоты могут достичь следующего слоя ваших зубов - дентина. Этот слой мягче, чем эмаль, и менее устойчив к бактериям и кислотам. 
  
• Средний кариес. Развивается на месте поверхностного кариеса. При среднем кариесе кариозным процессам подвергается дентин.
  
• Глубокий кариес. Поражение пульпы зуба. По мере развития кариеса бактерии и кислоты продолжают свой марш вглубь зуба, приближаясь к пульпе зуба, состоящую из нервов и кровеносных сосудов. Пульпа достаточно мягкая ткань, она сразу опухает и раздражается от воздействия бактерий. Поскольку ткань внутри зуба опухает и расширяется и места внутри зуба становится меньше, то зубной нерв сдавливается, вызывая боль. Боль может распространяться за пределы корня зуба на кость.

Осложнения

Кариес может иметь серьезные и длительные осложнения как для взрослых, так и для детей, у которых еще нет постоянных зубов. Осложнения кариеса могут включать:

• Боль
• Абсцесс зуба
• Отек или гной вокруг зуба
• Повреждение или сломанные зубы
• Проблемы с жеванием
• Позиционирование смещения зубов после потери зуба

Когда кариес становятся осложненным, может проявиться:

• Боль, мешающая повседневной жизни
• Потеря веса или проблемы с питанием из-за болезненного или затрудненного приема пищи или жевания
• Потеря зуба, которая может повлиять на ваш внешний вид, а также на вашу уверенность в себе и самооценку
• В редких случаях абсцесс зуба - гнойный карман, вызванный бактериальной инфекцией, который может привести к более серьезным или даже опасным для жизни инфекциям

Профилактика

• Хорошая гигиена полости рта и зубов поможет избежать кариес. Вот несколько советов, которые помогут предотвратить кариес.
• Гигиена полости рта. Чистите зубы не реже двух раз в день, а лучше всего после каждого приема пищи, используя зубную пасту, содержащую фтор. Для чистки между зубами воспользуйтесь зубной нитью или очистителем для межзубных промежутков.
• Полоскание рта. Если стоматолог считает, что у вас высокий риск развития кариеса, он может порекомендовать вам полоскание рта с фтором.
• Регулярное посещение стоматолога. Профессиональная чистка зубов и регулярные осмотры полости рта помогут предотвратить проблемы или выявить их на ранней стадии. 
• Герметизация фиссур. Герметик — это защитное покрытие, наносимое на жевательную поверхность задних зубов. Он закрывает бороздки и трещины, в которых собирается пища, защищая зубную эмаль от налета и кислоты. Многие стоматологи рекомендуют использование герметиков для всех детей школьного возраста. Герметики могут прослужить несколько лет, прежде чем их потребуется заменить.
• Избегайте частых перекусов и напитков. Каждый раз, когда вы едите или пьете напитки, кроме воды, вы помогаете бактериям во рту создавать кислоты, которые могут разрушить зубную эмаль. Если вы перекусываете или пьете в течение дня, ваши зубы постоянно подвергаются атаке.
• Ешьте полезную для зубов пищу. Избегайте продуктов, которые надолго застревают в канавках и ямках зубов, либо прочищайте зубы после употребления такой пищи. А вот такие продукты, как свежие фрукты и овощи, увеличивают выделение слюны, а несладкий (без сахара) кофе, чай и жевательная резинка без сахара помогают смывать частицы пищи.

Вы можете не знать, что на Ваших зубах образуется кариес. Поэтому важно регулярно приходить на осмотры стоматолога и проводить профессиональную гигиену полости рта, даже если Вы чувствуете, что с Вашими зубами все в порядке.