Лечение периимплантита

Периимплантит – инфекционное заболевание, вызывающее воспалительный процесс в мягких и твердых тканях, окружающих остеоинтегрированный (вживленный) имплант, приводящий к потере опорной кости.

Периимплантит - не только частое, но и серьезное осложнение. Имплантаты могут прослужить всю жизнь пациенту, однако периимплантит может привести к разрушению и преждевременной потере имплантатов и поддерживаемых ими протезов. К лечению таких поражений можно подойти так же, как и к пародонтиту, поскольку оба заболевания имеют много общих черт. Оба заболевания могут быть инициированы патогенами пародонта, и оба имеют схожие клинические проявления, включая глубокое зондирование и кровотечение. Даже микробиология, полученная от обоих, похожа.

Признаки переимплантита

• Постепенное увеличение глубины зондирования

• Нагноения и экссудация из периимплантного пространства

• Кровотечение при зондировании

• Клинический внешний вид воспаленной ткани (кровотечение, отек, изменение цвета, нагноение и скопление налета или камня)
  

• Не всегда симптоматичен

• Наличие слабой не ярко выраженной боли

• Могут появиться тупые боли, болезненность пальпации.

• Неприятный привкус: потенциально заметен при гнойном экссудате

• Повышение подвижности имплантата

• Лимфаденопатия (Увеличение лимфатических узлов)

При развитии периимплантита консервативная терапия оказывается неэффективной. Нехирургическое лечение периимплантита с использованием лазера или воздушно-абразивных систем показало плохие результаты. Исследования, посвященные оценке химиотерапевтических средств и механической обработки раны, показывают так же слабые результаты. Таким образом, нехирургические методы лечения очень слабы, чтобы остановить периимплантит.

Единственное лечение, которое оказывается эффективным при разрешении периимплантита — это хирургическое лечение. Обычно рекомендуется следующая последовательность лечения периимплантита:

Первая фаза - предварительная обработка, включает:

• Тщательная оценка и диагностика

• Снижение факторов риска периимплантита; в частности, плохая гигиена полости рта, протезы, которые препятствуют адекватному доступу для контроля зубного налета, употребление табака, наличие заболеваний пародонта и системных заболеваний, которые могут предрасполагать к периимплантиту
• При необходимости удаление и подгонка / замена протеза

Вторая фаза: нехирургическая обработка раны, направленная на максимальное удаление биопленки с антимикробными препаратами или без них

Третья фаза: оценка состояния периимплантита

Четвертая фаза: доступ к хирургическому вмешательству, если периимплантит не разрешен. Это должно включать:

• Полноразмерные слизисто-надкостничные лоскуты и удаление грануляционной ткани для тщательной очистки поверхности имплантата.

• Тщательная дезинфекция поверхности имплантата и реставрационных компонентов.

• Хирургическая терапия также может включать регенеративные или резекционные подходы:

• Регенеративные подходы включают заполнение внутрикостного периимплантного дефекта костным заменителем / трансплантатом / биоактивным веществом с резорбируемой барьерной мембраной или без нее. Морфология дефекта для регенерации обычно требует локализованного дефекта. Заживление под водой может снизить риск воздействия на мембрану

• Резективные подходы включают реконтурирование кости с апикальным расположением лоскута

• Непосредственный послеоперационный противоинфекционный протокол должен включать ежедневное полоскание хлоргексидином в период заживления, пока не будет возобновлена механическая гигиена полости рта. При отсутствии данных, сравнивающих хирургическое лечение с антибиотиками или без них, рекомендуются пери- или послеоперационные системные антибиотики ввиду агрессивного характера заболевания. На этом этапе потребуется профессиональная поддержка для лечения и контроля зубного налета

Пятая фаза: клинический мониторинг следует проводить на регулярной основе и при необходимости дополнять соответствующей рентгенологической оценкой. Следует дополнительно усилить эффективность гигиены полости рта. Процедура должна проводиться с периодичностью в каждые 3-6 месяцев.

Важно для пациента:

После лечения периимплантита, особенно после хирургического лечения, следует ожидать рецессии слизистой оболочки вокруг имплантата. В случае прогрессирования заболевания или рецидива заболевания может потребоваться дополнительная терапия или удаление имплантата.

Факторы риска для пациента:

• Употребление табака

• Запущение хронических заболеваний (например, сахарный диабет, остеопороз)

• Периодонтит в анамнезе и несоблюдение режима лечения

• Плохая гигиена полости рта

• Парафункциональные привычки (например, бруксизм)

• Ятрогенные факторы (например, отсутствие первичной стабильности и преждевременная нагрузка в период заживления)

Еще больше наших работ Вы можете посмотреть в разделе "До и После"

Врачи

Коршунов Сергей Николаевич стоматолог-хирург, имплантолог стаж работы: 14 года Записаться

Врач Коршунов Сергей Николаевич

Заполните все поля заявки и дождитесь ответа нашего администратора для согласования времени приема

Согласен на обработку персональных данных

Заявка успешно
ОТПРАВЛЕНА

Наш администратор свяжется с Вами в ближайшее время.

Горобец Юрий Васильевич стоматолог-хирург, имплантолог стаж работы: 32 года Записаться

Врач Горобец Юрий Васильевич

Заполните все поля заявки и дождитесь ответа нашего администратора для согласования времени приема

Согласен на обработку персональных данных

Заявка успешно
ОТПРАВЛЕНА

Наш администратор свяжется с Вами в ближайшее время.

Отзывы

Внимательный персонал, опытные врачи, широкий спектр услуг.

Очень внимательный персонал, опытные врачи, широкий спектр услуг. Для жены перебрали несколько стоматологий, пока не обратились сюда. И вот уже года четыре больше никуда супруга не соглашается.

Федор

подробнее

Больше не боюсь стоматологов!

Больше не боюсь стоматологов! 

Если вы боитесь стоматологов, то, скорее всего, вам попадались некомпетентные врачи. Я перестала бояться тогда, когда все мои проблемы с зубами быстро и безболезненно начали решаться в Академии-денталь. Лечимся здесь всей семьей, потому что знаем, что лучше сделать один раз качественно и дорого, чем переплачивать за переделку некачественной работы. 

Ваша Женя.

Евгения

подробнее

У Дмитрия Юрьевича лечусь уже более 20 лет! Это очень высококвалифицированный специалист! 

У Дмитрия Юрьевича наблюдаюсь уже более 20 лет! И вся моя семья так же лечится только у него. Это очень высококвалифицированный специалист! Приятный, добрый человек. Благодаря ему, страх лечения зубов пропал навсегда. Делает свою работу быстро и качественно, в процессе всё рассказывает, поэтому знаешь, на каком этапе лечения находишься. По возможности старается сделать всё, чтобы сохранить или восстановить. Всем рекомендую!

Отзыв

подробнее

Раньше для меня лечение это была какая-то пытка, но после знакомства с Вашей стоматологией, я иду с удовольствием и комплексно лечу там весь рот вот уже который год ! Все на высшем уровне ! И жена тоже с удовольствием посещает стоматолога! Удачи Вам и добрых клиентов !

Раньше для меня лечение это была какая-то пытка , но после знакомства с Академией Денталь я иду с удовольствием и комплексно лечу там зубы вот уже который год ! Все на высшем уровне ! И жена тоже с удовольствием посещает там стоматолога! Удачи Вам и добрых клиентов !

Владимир

подробнее

Как я обратился сюда?
Лечил зуб в обычной бесплатной поликлинике, и, спустя какое-то время, он снова заболел и очень сильно.
...

В «Академии-денталь» я уже 15 лет наблюдаюсь. И ни разу не пожалел, тут работают профессионалы.

Как я обратился сюда?
Лечил зуб в обычной поликлинике, и, спустя какое-то время, он снова заболел и очень сильно.
Так вот, когда Роман Викторович этот зуб вскрыл, оказалось, что там какой-то подкладки под пломбой не хватало. Я считаю, когда технология нарушается, работу нельзя назвать профессиональной, это скорее - «поковыряться в зубе».

Я как простой пациент не могу сказать, что именно там в зубе делается…. Но этому доктору я доверяю, так как результат вижу и ощущаю.  Все стоит, все функционирует. Протезирование у Романа Александровича тоже прошло удачно.

Дантистов много, а профессионалов еще поискать надо!

В чем настоящий профессионализм?
Когда ты в первую очередь думаешь о том, как качественно сделать свою работу, в том, что всё делается как надо – по технологии. И профессионал постоянно растёт. Использует новое: материалы, оборудование. От этого зависит качество.

А на оборудование здесь денег не жалеют. Постоянно покупают что-то новое. И технологии новые не боятся осваивать. Хотя стоит лечение недёшево, но я считаю, что за профессиональную работу, за качество надо платить. Что меня еще привлекает здесь, так это чувство юмора докторов. Очень в лечении помогает.

Алексей Вохмянин

подробнее

Здравствуйте, уважаемые врачи и пациенты клиники. Хочу рассказать свою историю знакомства с лучшими профессионалами г.Кирова в области стоматологии Романом Викторовичем Овчинниковым, Романом Александровичем Клоковым и их командой и поблагодарить их всех за отличную качественную работу, ещё раз профессионализм, терпение и доброе отношение к пациентам!
...

Здравствуйте, уважаемые врачи и пациенты клиники "Академия-Денталь"! Хочу рассказать свою историю знакомства с лучшими профессионалами Кирова в области стоматологии Романом Викторовичем Овчинниковым, Романом Александровичем Клоковым и их командой и поблагодарить их всех за отличную качественную работу, ещё раз профессионализм, терпение и доброе отношение к пациентам!

Однажды, уже в далёком 2007 году, страдая от проблемы почти с половиной зубов своей челюсти, неоднократно лечившая их в разных местах г.Слободского, я по совету своей близкой подруги позвонила в колл центр и записалась у дежурной на консультацию тогда ещё в неизвестную стоматологическую клинику к врачу Овчинникову Роману Викторовичу. На бесплатной консультации я поняла, что либо я доверюсь доктору и спасу свои зубы, либо скоро мне даже жевать будет нечем... И я решилась! И, поверьте на слово, не зря! Мне предстояло сначала сделать КТ, потом пролечить все зубы, часть из которых пришлось удалить, увы, безвозвратно. Одновременно я получила консультацию у ортодонта Романа Александровича Клокова. Они уже на тот момент работали с Романом Викторовичем в паре. Работа закрутилась аж до 2008 года с небольшими передышками на заживление, примерки протезов и моим накоплением денежных средств. 

Но это того стоило! Представьте себе, за почти 13 лет, а именно до 2020г. я ни разу не лечила больше зубов, ела абсолютно всю еду (не скрою, вплоть до орехов и семечек????). И только в августе прошлого года я вновь пришла к Роману Викторовичу. За всё это время я ни разу не пожалела, что пришла в ЭТУ стоматологическую клинику и к ЭТИМ врачам. Они НАСТОЯЩИЕ ПРОФЕССИОНАЛЫ! А ещё хочу поблагодарить свою подругу Никитину Наталью Леонидовну, которая работает в этой клинике старшей медсестрой! Благодаря ей я познакомилась с лучшими врачами-стоматологами г.Кирова и улыбаюсь не стесняясь! Спасибо всем за классную качественную работу! Не устану повторять: "Вы - ПРОФЕССИОНАЛЫ!"

Лапихина Оксана

подробнее

Знаете, такого количества комплиментов я не слышала ещё никогда. Даже незнакомые люди внимание обращают
А ведь проблемы у меня были серьезные. Наследственность. К сорока годам, считай, своих зубов не  осталось…  Для женщины это настоящая трагедия.
...

- Знаете, такого количества комплиментов я не слышала ещё никогда. Даже незнакомые люди внимание обращают
А ведь проблемы у меня были серьезные. Наследственность. К сорока годам, считай, своих зубов не  осталось…  Для женщины это настоящая трагедия.

И более того, сложность протезирования была в кистах.
Это «дырки» в челюсти, которые еще и растут.  И, если протезироваться в таком виде, то через год-два все бы новые зубы просто выпали.
Я много куда обращалась, и за работу брались, но на кисты никто внимания не обращал. Все закрывали глаза…

Меня что подкупило в «Академии-денталь»?
То, что мне отказали в протезировании, до тех пор, пока кисты не будут пролечены полностью. Здесь не просто «зубов навтыкать и денег срубить», а подход совершенно другой. Основательный, поэтому долгий.

Роман Викторович больше полугода кисты лечил на корнях. У него какая-то своя методика. Три года шло протезирование у Романа Александровича. По частям, по этапам.
Всего 4 года работа длилась..  И вот уже сколько лет зубы стоят, и все как новенькие!

Что еще понравилось?
То, что вариантов протезирования предлагали несколько. И подороже, и подешевле. Это, как говорится, «на свой кошелёк», кто что осилит…  Но при любом варианте делают здесь работу добросовестно.
Да, хорошая работа стоит недёшево. Но за качество я лично, готова платить.

Я всем знакомым говорю, идите в «Академию». Хорошо сделают. И мне верят, потому что видят работу. Комплименты говорят!
И детей своих я теперь только сюда на лечение и профилактику вожу. Не допущу, чтобы они   когда-нибудь испытали мои проблемы.

Хочется сохранить им зубы, как говорится, на всю их будущую жизнь.  А здесь это тоже умеют.

Марина Калинина

подробнее

Можно сказать, что в «Академию-денталь» я пришла, как это многие обычно делают, «потому что недалеко от дома»… Заболел зуб, который я  недавно лечила в другой клинике.
...

Можно сказать, что в «Академию-денталь» я пришла, как это многие обычно делают, «потому что недалеко от дома»… Заболел зуб, который я  недавно лечила в государственной клинике.

И потом только поняла, что эта клиника отличается от многих.
Сначала удивило то, что прием начался вовремя. Везде задерживают, а тут иногда и на 5 минут раньше начинают.

Впервые каналы лечили под микроскопом. Врач все досконально объяснял, что именно он делает и для чего.
И уже позже я поняла, что оказалась в руках специалистов очень высокого класса!  Шла-то просто так…
Роман Викторович - единственный в городе, кто совершенно по-другому лечит зубные каналы.  И инструменты, и технологии у него другие. Выяснилось, что он работает «гибким сверлом», благодаря этому, перелечивать зуб больше не придётся.

И было приятно, когда заплатила даже меньше, чем мне говорили вначале.

Виктория Скобелева

подробнее

Добавить отзыв

Рекомендуем товары