Рекомендации пациентам после удаления зуба

Вам пришлось удалить зуб? Мы попробуем Вам помочь и дадим основные рекомендации от врача, чтобы процесс заживления проходил легко и комфортно! Важно знать, что после удаления зуба лунка заживает путем организации кровяного сгустка, поэтому сохранность сгустка является залогом хорошего послеоперационного течения.

Памятка для пациента сразу после удаления зуба

1. Марлевые шарики убрать через 10-15 минут после удаления.
   
2. После удаления в течение 2 часов не принимать пищу.
   
3. Не курить в течении 2-4 часов после удаления.
4. В день удаления соблюдать физический покой (не поднимать тяжести, не наклоняться и т.д.)
5. Местно холод: приложить сухой холод (гипотермический пакет) к щеке со стороны удалённого зуба, 2 раза по 15 минут с промежутками 1,5-2 часа.
6. В день удаления не принимать горячую ванну, не париться, не есть горячую и твёрдую пищу.
7. Продолжать чистить зубы 2 раза в день, соблюдая осторожность на стороне удаления.
8. На 2 день после удаления зуба, после приёма пищи и на ночь полоскать полость рта раствором хлоргексидина биглюконата 0,05% 
9. На 2-3 день после удаления посетить врача для осмотра лунки и контроля заживления.

На что обратить внимание во время заживления раны после удаления зуба

Кровоточивость из лунки.  Это нормально, если в течение непродолжительного времени после удаления зуба в слюне будет присутствовать кровь. Останавливается кровотечение давлением марлевого тампона, который Вы можете крепко прижать зубами к лунке удаленного зуба на 15-20 минут. Мы рекомендуем Вам посидеть или полежать спокойно с приподнятой головой до остановки активного кровотечения. В слабом окрашивании слюны кровью в течение 24-х часов после хирургического вмешательства ничего страшного нет. В случае же сильного кровотечения  Вам необходимо немедленно обратиться к врачу. Во избежание расширения сосудов в оперированных тканях, способного спровоцировать кровотечение, не принимайте горячую пищу в течение первых суток после удаления зуба. Не прикладывайте согревающие компрессы!

Питание.  Не принимайте пищу и напитки  в течение  2-3 часов после удаления зуба. В день удаления не ешьте горячей пищи - это может вызвать расширение сосудов и кровотечение. Горячие жидкости могут растворить формирующийся в лунке сгусток крови. Старайтесь принимать мягкую не раздражающую пищу на противоположной стороне от удаленного зуба. Избегайте приёма острой, кислой, травмирующей пищи и газированных напитков. Алкоголь способен растворять кровяной сгусток и раздражать рану после удаления. Кроме того, многие препараты, назначаемые после удаления, несовместимы с применением алкоголя. Поэтому воздержитесь от употребления спиртных напитков хотя бы в первые дни после удаления.

Полоскания.  За редким исключением, НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ нельзя полоскать лунку удаленного зуба. Усиленное полоскание может вымыть кровяной сгусток из лунки, рана останется без «защитной повязки», а попавшая пища и микроорганизмы вызовут воспаление. Не пытайтесь самостоятельно из нее что-нибудь извлечь, также нельзя использовать мази, спиртовые настойки или растворы с содой и солью. Если подобное будет необходимо, врач сам вам об этом скажет.

Образование кровяного сгустка

Не сплёвывайте, не курите, не употребляйте напитков через соломинку - это создаёт в полости рта вакуум и удлиняет кровотечение, задерживая, таким образом, заживление лунки. Кроме того при курении никотин расширит сосуды, что может спровоцировать кровотечение из лунки и нарушить формирование кровяного сгустка. Воздержитесь от самостоятельного обследования лунки, не прикасайтесь к лунке языком или какими либо предметами. Не совершайте отсасывающих  движений содержимого из лунки зуба.

Боль. Боль после удаления зуба обычно бывает умеренная, постепенно уменьшающаяся в течение 24-48 часов. Если Вам прописаны обезболивающие лекарства, следуйте инструкции по их приёму, если нет - Вы самостоятельно можете использовать анальгин, пенталгин, панадол, кеторол , найз, нимесил, солпадеин, нурофен или другие доступные без рецепта обезболивающие средства. Обязательно читайте инструкцию по применению того или иного препарата, особенно при наличие противопоказаний и побочного действия. Анальгетики лучше принимать во время или после еды, запивая достаточным количеством воды.

Отек (Припухлость). Их появление после хирургического вмешательства нормально. Обычно выраженность отёка достигает максимума на второй - третий день после вмешательства, затем он постепенно спадает, после остановки кровотечения  скорейшему снятию отёка помогают мышечные упражнения. Охлаждение оперированного места уменьшает отёк. Мешочек с охлажденной жидкостью надо прикладывать к больному месту в течение 10-15 мин. с интервалом час-полтора. При расширенных хирургических вмешательствах охлаждение целесообразно проводить через каждые 20-30 минут. Не допускайте переохлаждения тканей, поскольку длительное действие холода может привести к усилению боли и замедлению заживления.

Гигиена полости рта.  Хороший уход за полостью рта уменьшает вероятность инфицирования раны и способствует скорейшему её заживлению. Чистка зубов должна возобновиться на следующий же день после вмешательства. Следите, чтобы движения щетки в месте возле удаления были более мягкими и аккуратными. Полоскание следует заменить ротовыми ванночками из отваров трав (шалфей, ромашка, календула) или антисептиков (фурациллин, хлоргексидин, мирамистин), чтобы лунка не забивалась остатками пищи.

Активность.  Отдыхайте, насколько это возможно, в течение 24-48 часов. Постарайтесь избегать вождения автомобиля и управления другими сложными машинами в течение 24 часов. Если можно, отложите на сутки решение важных дел. Не принимайте горячий душ, ванну, не посещайте баню и сауну, избегайте тяжелых физических нагрузок  первые сутки после удаления зуба.

Этапы заживления  раны.   Рана после удаления заживает 2-3 недели. Лунки однокорневых зубов заживают быстрее (16-18 дней), чем многокорневых (19-23 дня). При наличие воспаления в однокорневых зубах задержка заживления наблюдается на 1 неделю, а в многокорневых зубах – на 2 недели позже. Задержка эпителизации имеет прямую зависимость от травматичности операции удаления зуба. Чем тяжелее удаление, тем длительнее заживление. У пожилых людей и при наличие сопутствующих заболеваний заживление ран происходит медленнее.

• На  3-4 день после удаления зуба начинается развитие грануляционной (мягкой     молодой) ткани. В это время поверхность луночки покрывается беловато-серой пленочкой (иногда с желтоватым оттенком) новообразованного эпителия не имеющего кровеносных сосудов. Некоторые пациенты принимают её за гнойный налет. Срывать и соскабливать её категорически запрещается!!! К 14 дню лунка полностью заполняется этой тканью. 

• Через две недели после операции на дне и на боковых стенках лунки появляются элементы новой костной ткани, к концу первого месяца лунка начинает, а к 45 дню полностью заполняется молодой костной тканью.

• К концу 3-го месяца новообразованная костная ткань выполняет всю лунку.

• К концу 4-6 месяца, а при осложненном течении – к 8-10 месяцу, рентгенологически отличить лунку от окружающей кости не удается.  

Этапы заживления лунки

 

Возможные побочные эффекты и последствия стоматологических хирургических вмешательств

Побочные эффекты, связанные со стоматологическими хирургическими вмешательствами, могут быть разными у различных пациентов; они зависят также от сложности операции. Мы предоставляем Вам информацию о некоторых возможных побочных эффектах после операции: 

• Распространение боли после операции. Иногда боли от челюсти могут отдаваться в ушах, висках, в зубах другой челюсти. 

• Ощущение онемения губы, подбородка и/или языка. Оно возникает временно и постепенно исчезает само по себе. Однако оно может и оставаться на достаточно длительный срок (от нескольких дней до нескольких месяцев).

• Трещины в уголках рта. Заживлению этих трещинок способствует увлажнение губ любым смягчающим кремом, гигиенической помадой или мазью солкосерил.

• Синяки на лице. Это бывает вследствие кровоизлияния в мягкие ткани. Гематома исчезнет в течение нескольких дней.Иногда для сближения краёв раны в месте удаленного зуба используются швы. Обычно при этом применяют рассасывающиеся нити. Если швы выполняются другими материалами Вас назначат на снятие швов. Эта процедура  лёгкая и практически безболезненная.

• Кровотечение из лунки (место удаления). Если у Вас в месте удалённого зуба возобновилось кровотечение, появились сильная боль и запах изо рта, поднялась температура тела, возникла припухлость, то немедленно обратитесь к врачу.